元江县

元江县纪委监委以精准监督织密医保基金“安全网”

发布时间:2026-05-07 来源:玉溪网

近年来,元江县纪委监委立足职责定位,紧盯医保基金使用监督管理中群众反映强烈的突出问题,通过压实监管责任、强化监督检查、推动健全制度等多种举措,精准打击各类医保基金违规行为,持续规范医疗机构医保基金使用和诊疗服务,以精准监督保障医保基金安全高效运行。

面对医保基金监管链条长、主体多、专业强的特点,县纪委监委发挥牵头抓总、统筹协调作用,推动形成“纪委统筹+部门协同+上下联动”的监督格局,压紧压实县医保局、县卫生健康局等职能部门主体责任与监管责任。推动相关部门制定《元江县医保基金管理突出问题专项整治工作方案》,聚焦医保基金“收、支、管、服”等关键环节,明确整治重点、责任分工和时间节点,层层压实监管责任,督促建立协调会商机制,形成齐抓共管的部门联动格局。

为精准揪出医保基金使用中的“跑冒滴漏”,县纪委监委坚持以问题为导向,统筹“室组地”监督力量,联合相关职能部门强化协同联动,紧盯就医管理、费用结算、医保报销等关键环节,深入医院、药店等场所,通过查阅报销凭证、走访群众等方式开展下沉式、嵌入式监督。针对监督检查发现的问题,督促相关部门立行立改,建立整改台账,明确整改责任人和时限,逐一销号管理,确保真改实改。

同时,县纪委监委坚持以案件查办为抓手,以零容忍态度打击医保基金违规违法行为。畅通“信、访、网、电”举报渠道,鼓励群众对医保基金使用中的违规行为进行监督,充分利用巡察监督、派驻监督、大数据比对等方式拓展问题线索来源渠道;与卫健、医保、公安等部门建立完善信息共享、线索移送、协调联动机制,严肃查处欺诈骗保、监管失职失责及背后的责任、作风和腐败问题,发现一起、查处一起,形成有力震慑。(通讯员 朱骄 肖承容)